Techniques modernes en blépharoplastie : laser, Plexr et chirurgie classique à Lausanne

Vous explorez les possibilités pour retrouver un regard plus reposé et plusieurs techniques vous sont proposées : chirurgie classique, laser, Plexr… Cette diversité peut sembler déroutante. Pourtant, loin d’être de simples alternatives interchangeables, ces approches répondent à des situations cliniques différentes.

Au Global Medical Institute à Lausanne, la Dre Saja Scherer et le Dr Giorgio Pietramaggiori, tous deux Privat Docent à l’Université de Lausanne et formés à Harvard, privilégient une analyse approfondie de votre anatomie et de vos attentes avant tout choix technique. Voici les clés pour comprendre ces différentes méthodes et leur pertinence selon votre situation.

L’évolution des techniques : de la chirurgie classique aux innovations

La blépharoplastie chirurgicale classique demeure la référence depuis plusieurs décennies. Cette intervention consiste à retirer l’excès de peau et, si nécessaire, les poches graisseuses des paupières supérieures ou inférieures. Les cicatrices, dissimulées dans les plis naturels, deviennent quasiment invisibles après quelques mois. C’est une technique éprouvée qui permet des résultats durables et précis, particulièrement lorsque l’excès cutané est important.

Ces dernières années, des technologies alternatives ont émergé, notamment le Plexr (plasma) et le laser CO2 fractionné. Le Plexr utilise l’énergie plasma pour créer une rétraction cutanée par sublimation de la peau, sans incision. Cette approche séduit par son caractère non chirurgical, mais ses indications restent spécifiques : elle convient surtout aux cas de relâchement modéré, sans excès cutané majeur ni poches graisseuses volumineuses. Plusieurs séances sont généralement nécessaires pour obtenir un résultat visible.

Le laser CO2 fractionné agit différemment : il stimule la production de collagène et améliore la texture de la peau, mais il ne retire pas l’excès cutané. Son action se limite donc à un effet tenseur léger et à l’amélioration des ridules superficielles.

Plexr, laser et chirurgie : comprendre les différences

La chirurgie classique offre une correction précise et durable. Elle permet de traiter simultanément l’excès de peau, les poches graisseuses et le relâchement musculaire. L’intervention se déroule sous anesthésie locale ou locale avec sédation selon l’étendue du geste, dure environ 1 à 1h30, et l’éviction sociale est de 7 à 10 jours en raison des ecchymoses et de l’œdème. Les résultats sont visibles dès la troisième semaine et s’affinent sur plusieurs mois.

Le Plexr (plasma) ne nécessite pas d’incision. L’énergie plasma provoque une rétraction de la peau par petits points de sublimation. L’intervention est réalisée sous anesthésie locale de contact (crème), dure environ 30 à 45 minutes par séance, et l’éviction sociale est de 5 à 7 jours (croûtelles visibles). Trois à quatre séances espacées de 4 à 6 semaines sont souvent nécessaires. Cette technique convient aux relâchements modérés sans excès cutané important.

Le laser CO2 fractionné améliore la qualité de peau et stimule le collagène sans retirer l’excès cutané. L’intervention dure 20 à 30 minutes, l’éviction sociale est de 3 à 5 jours (rougeurs), et plusieurs séances peuvent être nécessaires. Cette approche est pertinente pour les ridules fines et l’amélioration de texture, pas pour les paupières tombantes ou les poches graisseuses volumineuses.

Quelle technique pour quelle situation ?

Le choix de la technique ne doit jamais être guidé par la technologie elle-même, mais par votre anatomie, vos besoins et vos attentes. Comme l’explique la Dre Scherer : “L’étape la plus importante reste l’analyse de l’ensemble des structures péri-orbitaires. Je prends en compte l’anatomie du front, la position des sourcils, la forme des yeux, les paupières inférieures, la quantité de graisse, les joues et la mimique du patient.”

Vous pourriez bénéficier de la chirurgie classique si :

• Vos paupières supérieures présentent un excès de peau important qui touche vos cils ou gêne votre vision périphérique
• Vous avez des poches graisseuses volumineuses sous les yeux
• Vous recherchez un résultat durable et précis en une seule intervention
• Vous acceptez une éviction sociale de 7 à 10 jours

Le Plexr pourrait être pertinent si :

• Votre relâchement cutané est modéré sans excès cutané majeur
• Vous n’avez pas de poches graisseuses volumineuses
• Vous préférez une approche non chirurgicale
• Vous êtes prêt(e) à réaliser plusieurs séances espacées

Le laser CO2 pourrait être envisagé si :

• Vous souhaitez améliorer la texture de votre peau et les ridules fines
• Votre problématique est surtout qualitative (relâchement très léger, peau fripée)
• Vous n’avez pas d’excès cutané ni de poches graisseuses

Dans certains cas, ces techniques peuvent être combinées. Par exemple, une blépharoplastie chirurgicale peut être associée à un traitement laser pour améliorer la qualité de peau, ou un Plexr peut compléter une chirurgie pour traiter les ridules de la patte d’oie.

L’approche personnalisée : au-delà du choix technique

Chez Global Medical Institute, la philosophie va au-delà du simple choix technique : “Vous êtes le protagoniste du film de votre vie.” Cette valeur centrale signifie que le médecin n’est pas là pour vous imposer une technique à la mode, mais pour vous accompagner dans votre projet en toute transparence.

La première consultation d’écoute, qui dure 45 à 60 minutes, permet d’analyser votre situation dans sa globalité : anatomie du regard, histoire de vie, motivations profondes, attentes réalistes. “Notre point fort, c’est qu’on aide les patients à comprendre mieux de quoi ils ont besoin, par le biais de l’écoute, d’investir du temps, de notre expertise, de notre savoir-faire. Pas pour transformer les gens, mais pour les aider à se découvrir eux-mêmes”, explique l’équipe médicale.

Cette approche implique aussi une transparence totale sur ce qui est réalisable et ce qui ne l’est pas. Si votre demande ne correspond pas aux indications d’une technique spécifique, le médecin peut refuser de la pratiquer ou vous orienter vers une alternative plus adaptée. Cette honnêteté est au cœur de l’approche éthique défendue par les Privat Docent Scherer et Pietramaggiori.

Ce qu’il faut savoir sur les risques et les limitations

Quelle que soit la technique choisie, il est essentiel de comprendre les risques et les limitations de chaque approche.

Chirurgie classique : Les ecchymoses et l’œdème sont systématiques pendant 7 à 10 jours. Des complications plus rares sont possibles : infection (1-2%), asymétrie légère nécessitant une retouche (3-5%), sécheresse oculaire temporaire. Dans de très rares cas, un hématome ou une cicatrice hypertrophique peuvent survenir.

Plexr (plasma) : Les croûtelles sont visibles pendant 5 à 7 jours. Les résultats sont progressifs et nécessitent plusieurs séances. Dans certains cas, le résultat peut être insuffisant ou une hyperpigmentation temporaire peut apparaître. Cette technique ne convient pas aux excès cutanés importants.

Laser CO2 : Les rougeurs persistent 3 à 5 jours. L’effet tenseur est limité et ne remplace pas une chirurgie en cas d’excès cutané. Des troubles de la pigmentation sont possibles chez les peaux mates.

Le Dr Pietramaggiori et la Dre Scherer insistent : “Nous restons très disponibles pour nos patients afin qu’ils se sentent accompagnés à chaque étape.” Ce suivi personnalisé permet de détecter rapidement toute complication et d’ajuster les conseils post-opératoires.

Face à la diversité des techniques modernes en blépharoplastie, l’essentiel est de prendre le temps d’une consultation approfondie pour identifier la méthode la plus adaptée à votre situation unique. La technologie n’est qu’un outil au service d’un projet personnalisé.

Si vous envisagez de rajeunir votre regard, prenez le temps d’une première consultation d’écoute avec la Dre Saja Scherer ou le Dr Giorgio Pietramaggiori, tous deux Privat Docent à l’Université de Lausanne et formés à Harvard. Ils sauront vous guider vers l’approche la plus pertinente pour votre situation, dans le respect de votre anatomie et de vos attentes.